Schwannom’ların İmmün Biyolojisi

Schwannom’lar cerrahi ve radyoterapi ile çoğu kez tam olarak tedavi edilebilen iyi huylu tümörlerdir, ancak bazıları agresif davranış izleyebilir. Schwannom’larda mutasyon sonrası yapısı bozulan merlin proteini, normal koşullarda NF-κB transkripsiyon faktörünü baskılar; ancak mutasyonlar bu baskılamayı ortadan kaldırarak NF-κB’nin aşırı aktiflenmesine sebep olur. NF-κB pro-enflamatuar (dokusal yangı cevaplarını arttırıcı) majör proteinlerden biridir ve muhtemelen bu sebeple, schwannom dokusu içinde MCP-1/CCL2, MIP-1α/CCL3, CXCL16 ve CXCR6/Bonzo gibi proteinlerin miktarı artmıştır. Yine schwannom’larda CD68+ ve CD163+ makrofajlar tümör içerisine nüfuz ederek, beklenin aksine tümör çoğalmasını uyarabilir. Nitekim, yangı cevabını azaltan aspirin kullanımı hem schwannoma riskini azaltır, hem de hücre kültürü modellerinde schwannoma hücrelerinin çoğalmasını baskılar. Schwannom’ların immün sistemle etkileşimlerinin aydınlatılması, agresif seyreden alt-tiplerinin belirlenmesinde kritik önem taşımaktadır.